1- Médicaments cardiaques :
A- Digitaliques (imprégnation) :
* Allongement de PR
* Aspect en cupule de ST
* Aplatissement ou négativation de l’onde T
* Une amplitude de U modérément augmentée
* Raccourcissement de QT
B- Quinidine :
* Allongement de PR
* Élargissement modéré de QRS
* Sous-décalage de ST ; T plate ou négative
* U augmentée
* Allongement de QT
C- Amiodarone :
* Bradycardie ; allongement de PR
* Onde T bifide ou crochetée en « dos de chameau »
* Une onde U augmentée
* Allongement de QT
D- Élargissement du PR :
* Amiodarones, quinidiniques, digalliques
* Inhibiteurs calciques (le bépridil allonge également le QT)
2- Médicaments non cardiaques :
A- Psychotropes :
Anomalies de la repolarisation de type quinidinique ; les antidépresseurs tricycliques déterminent un aplatissement ou inversion de l’onde T et augmentation de U.
B- Antiparasitaires :
Emétine, antimoine, chloroquines provoquent aplatissement ou inversion de l’onde T très durable (semaines ou mois)
C- Antimitotiques :
L’adriamycine peut donner des anomalies de repolarisation ; le SF-uracil donne un sus-décalage de ST et une négativation de T, avec douleurs cardiaques
+ L’allongement de QT (surtout si hypokaliémie) expose à un risque de torsades de pointes.
+ L’érythromycine en IV peut provoquer une allongement de QT avec risque de torsade de pointe.
