مزيلات القلق

I. مقدمة:

أ- تعريف مزيلات القلق وفائدتها في علاج القلق:

مضادات القلق هي أدوية توصف لعلاج أعراض القلق. إنهم يعملون عن طريق تغيير كيمياء الدماغ ، وتقليل نشاط الخلايا العصبية وإبطاء الجهاز العصبي المركزي. يمكن وصف الأدوية المضادة للقلق لاضطرابات مثل اضطرابات القلق العامة ، والرهاب ، واضطرابات الهلع ، واضطراب الوسواس القهري. أكثر أنواع الأدوية المضادة للقلق التي يتم وصفها شيوعًا هي البنزوديازيبينات ، والتي تعتبر فعالة جدًا لتخفيف القلق على المدى القصير. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإدمان والآثار الجانبية غير المرغوب فيها مثل النعاس والارتباك وفقدان الذاكرة. كما تستخدم مضادات الاكتئاب وحاصرات بيتا لعلاج القلق. على الرغم من أن طريقة عملها تختلف عن طريقة عمل البنزوديازيبينات. من المهم ملاحظة أن الأدوية المضادة للقلق ليست حلاً دائمًا للقلق وأن أشكال العلاج الأخرى ، مثل العلاج السلوكي والمعرفي ، يمكن أن تكون بنفس الفعالية. يوصى دائمًا بالتحدث مع أخصائي طبي للعثور على أفضل خيار علاج لكل فرد.

ب- عرض لأنواع مختلفة من مزيلات القلق:

هناك عدة أنواع من مزيلات القلق المتاحة لعلاج اضطرابات القلق. البنزوديازيبينات هي الأكثر استخدامًا وتتضمن أدوية مثل ألبرازولام وديازيبام ولورازيبام. تعتبر البنزوديازيبينات فعالة جدًا في تخفيف القلق على المدى القصير ، ولكنها قد تسبب أيضًا الإدمان والآثار الجانبية غير المرغوب فيها مثل النعاس والارتباك وفقدان الذاكرة. تستخدم مضادات الاكتئاب أيضًا لعلاج القلق ، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكستين وسيرترالين ومثبطات امتصاص السيروتونين نوربينفرين (SNRIs) مثل فينلافاكسين ودولوكستين. يمكن أيضًا استخدام حاصرات بيتا مثل بروبرانولول لعلاج الأعراض الجسدية للقلق ، مثل خفقان القلب والتعرق. من المهم ملاحظة أن جميع أنواع الأدوية المضادة للقلق لها آثار جانبية محتملة وليست مناسبة للجميع. يجب مناقشة خيارات العلاج مع أخصائي طبي لتحديد الخيار الأفضل لكل فرد.

II- الأنواع المختلفة من مزيلات القلق:

أ- البنزوديازيبينات:

البنزوديازيبينات هي فئة من الأدوية المضادة للقلق تستخدم عادة لعلاج اضطرابات القلق. تعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة نشاط الناقل العصبي GABA في الدماغ ، مما يقلل من نشاط الخلايا العصبية ويبطئ عمل الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تكون البنزوديازيبينات فعالة جدًا في تخفيف القلق على المدى القصير ، ولكنها قد تسبب أيضًا الإدمان والآثار الجانبية غير المرغوب فيها مثل النعاس والارتباك وفقدان الذاكرة. غالبًا ما يتم وصف البنزوديازيبينات لفترات محدودة من الوقت لتجنب الإدمان وتحمل المخدرات. تشمل الأمثلة الشائعة للبنزوديازيبينات ديازيبام وألبرازولام ولورازيبام. من المهم مناقشة استخدام البنزوديازيبينات والمخاطر المحتملة المرتبطة باستخدامها مع أخصائي الرعاية الصحية. في بعض الحالات ، قد تكون أشكال العلاج الأخرى أكثر ملاءمة ، مثل العلاج السلوكي المعرفي أو أنواع أخرى من الأدوية المضادة للقلق.

1- طريقة العمل:

تختلف طريقة عمل مزيلات القلق باختلاف نوع الدواء. تعمل البنزوديازيبينات ، على سبيل المثال ، عن طريق زيادة نشاط الناقل العصبي GABA في الدماغ ، مما يقلل من نشاط الخلايا العصبية ويبطئ الجهاز العصبي المركزي. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في أعراض القلق مثل توتر العضلات والعصبية والأرق. مضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج القلق ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين (SNRIs) ، تعمل عن طريق زيادة مستويات بعض النواقل العصبية في الدماغ ، وخاصة السيروتونين. يمكن أن يساعد في تنظيم الحالة المزاجية وتقليل أعراض القلق. من ناحية أخرى ، فإن حاصرات بيتا يعمل عن طريق منع مستقبلات بيتا الأدرينالية في الجسم ، والتي يمكن أن تقلل من الأعراض الجسدية للقلق مثل خفقان القلب والتعرق. من المهم مناقشة استخدام الأدوية المضادة للقلق وطريقة عملها مع أخصائي الرعاية الصحية لتحديد أفضل خيار علاجي لكل فرد.

2- الاعراض الجانبية:

مثل أي دواء ، يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للقلق آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. يمكن أن تسبب البنزوديازيبينات ، على سبيل المثال ، النعاس والارتباك وفقدان الذاكرة والدوخة وضعف العضلات. يمكن أن تؤدي هذه الأدوية أيضًا إلى الاعتماد الجسدي والتسامح مع الآثار ، مما قد يؤدي إلى صعوبة التوقف عن استخدامها. يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج القلق آثارًا جانبية مثل الغثيان والنعاس والإسهال وانخفاض الدافع الجنسي. يمكن أن تسبب حاصرات بيتا انخفاضًا في معدل ضربات القلب والإرهاق ومشاكل النوم. من المهم مناقشة استخدام الأدوية المضادة للقلق والمخاطر المحتملة المرتبطة باستخدامها مع أخصائي الرعاية الصحية.

3- مخاطر التبعية:

يمكن أن تؤدي مضادات القلق ، وخاصة البنزوديازيبينات ، إلى الاعتماد الجسدي والنفسي. عند استخدامها على مدى فترة طويلة من الزمن ، يمكن أن تتسبب هذه الأدوية في تحمل التأثيرات ، مما يعني الحاجة إلى جرعة أعلى للحصول على نفس التأثير. يمكن أن يسبب إدمان البنزوديازيبين أعراض انسحاب شديدة مثل النوبات والقلق والهزات إذا توقف استخدام الدواء فجأة. من المهم ألا تتوقف فجأة عن تناول مزيلات القلق دون مساعدة أخصائي الرعاية الصحية. لتقليل خطر الإدمان ، يجب استخدام البنزوديازيبينات بجرعات فعالة ولفترات زمنية محدودة. يمكن أيضًا استخدام أنواع أخرى من الأدوية المضادة للقلق ، مثل مضادات الاكتئاب وحاصرات بيتا ، والتي تقل مخاطر الإدمان عليها. أيضًا ، يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي في علاج القلق دون استخدام الأدوية. من المهم مناقشة استخدام الأدوية المضادة للقلق والمخاطر المحتملة المرتبطة باستخدامها مع أخصائي الرعاية الصحية.

ب- مضادات الاكتئاب:

مضادات الاكتئاب هي الأدوية التي تستخدم عادة لعلاج الاكتئاب ، ولكن يمكن استخدامها أيضًا لعلاج اضطرابات أخرى ، بما في ذلك القلق. يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب في تنظيم مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ ، مثل السيروتونين ، والذي قد يكون له دور في تنظيم الحالة المزاجية والقلق. تشمل الأنواع المختلفة من مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، ومثبطات امتصاص السيروتونين norepinephrine (SNRIs) ، ومثبطات امتصاص الدوبامين norepinephrine (SNRIs)) ومثبطات monoamine oxidase (MAOIs). يمكن أن تستغرق مضادات الاكتئاب عدة أسابيع حتى تعمل بشكل كامل ، وقد يكون من الضروري تجربة أنواع مختلفة من الأدوية للعثور على أفضلها. يمكن أن يكون لمضادات الاكتئاب أيضًا آثار جانبية ، مثل الغثيان والنعاس والإسهال وانخفاض الدافع الجنسي. من المهم مناقشة استخدام مضادات الاكتئاب والمخاطر المحتملة المرتبطة باستخدامها مع أخصائي الرعاية الصحية.

1- طريقة العمل:

تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق تغيير مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ ، والتي تسمى الناقلات العصبية ، والتي تنظم المزاج والقلق ووظائف الدماغ الأخرى. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، على سبيل المثال ، تعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ. السيروتونين هو ناقل عصبي يشارك في تنظيم المزاج والقلق. تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ. نورادرينالين هو ناقل عصبي يشارك أيضًا في تنظيم المزاج والقلق. تعمل مثبطات امتصاص الدوبامين والنورابينفرين (IRDNs) عن طريق زيادة مستويات الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ. الدوبامين هو ناقل عصبي يشارك في تنظيم المزاج والوظائف المعرفية. تعمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) عن طريق تثبيط إنزيم يكسر النواقل العصبية في الدماغ ، وبالتالي زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين. لا تزال الآليات الدقيقة لعمل الأنواع المختلفة من مضادات الاكتئاب غير مفهومة تمامًا ، ولكنها كلها مصممة للمساعدة في تنظيم الحالة المزاجية وتقليل أعراض الاكتئاب والقلق. تعمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) عن طريق تثبيط إنزيم يكسر النواقل العصبية في الدماغ ، وبالتالي زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين. لا تزال الآليات الدقيقة لعمل الأنواع المختلفة من مضادات الاكتئاب غير مفهومة تمامًا ، ولكنها كلها مصممة للمساعدة في تنظيم الحالة المزاجية وتقليل أعراض الاكتئاب والقلق. تعمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) عن طريق تثبيط إنزيم يكسر النواقل العصبية في الدماغ ، وبالتالي زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين. لا تزال الآليات الدقيقة لعمل الأنواع المختلفة من مضادات الاكتئاب غير مفهومة تمامًا ، ولكنها كلها مصممة للمساعدة في تنظيم الحالة المزاجية وتقليل أعراض الاكتئاب والقلق.

2- الاعراض الجانبية:

يمكن أن يكون لمضادات الاكتئاب آثار جانبية ، على الرغم من أن معظم الآثار الجانبية مؤقتة وعادة ما تختفي بعد بضعة أسابيع من العلاج. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال والإمساك والنعاس وجفاف الفم والدوخة والصداع. يمكن أن تسبب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أيضًا اضطرابات النوم ، والأرق ، والقلق ، والهزات ، وانخفاض الرغبة الجنسية. يمكن أن تسبب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الغثيان والقيء ومشاكل النوم والصداع والنعاس. يمكن أن تسبب IRDNs الدوخة والصداع والغثيان والقيء. يمكن أن تسبب مثبطات أكسيداز أحادي الأمين آثارًا جانبية خطيرة محتملة إذا اقترنت بأطعمة أو أدوية معينة. من المهم مناقشة أي آثار جانبية محتملة مرتبطة باستخدام مضادات الاكتئاب مع أخصائي الرعاية الصحية. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري تغيير الدواء أو تغيير الجرعة لتقليل الآثار الجانبية.

3- دواعى لعلاج القلق:

يمكن استخدام مضادات الاكتئاب لعلاج مجموعة متنوعة من اضطرابات القلق ، بما في ذلك اضطراب القلق العام ، واضطراب الوسواس القهري ، والرهاب الاجتماعي ، ونوبات الهلع ، واضطراب ما بعد الصدمة. غالبًا ما تكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية هي خط العلاج الأول لاضطرابات القلق نظرًا لفعاليتها وأمانها النسبي مقارنة بالعلاجات الأخرى. قد تكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فعالة أيضًا في بعض اضطرابات القلق ، ولكنها تُستخدم عمومًا عندما تكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية غير فعالة أو غير مقبولة. تُستخدم البنزوديازيبينات أحيانًا لعلاج نوبات القلق الحادة ، لكن لا يُنصح بها عمومًا للاستخدام طويل الأمد نظرًا لخطر الإدمان والآثار الجانبية الأخرى.

ج- حاصرات بيتا:

حاصرات بيتا هي نوع من الأدوية التي تستخدم غالبًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب مثل الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام حاصرات بيتا لعلاج الأعراض الجسدية للقلق ، مثل الرعشة وخفقان القلب والتعرق المفرط. تعمل حاصرات بيتا عن طريق منع تأثيرات الأدرينالين ، وهو هرمون يتم إطلاقه استجابة للتوتر ويمكن أن يسبب هذه الأعراض الجسدية. غالبًا ما تستخدم حاصرات بيتا مع علاجات أخرى ، مثل العلاجات السلوكية أو الأدوية المضادة للقلق ، للمساعدة في تقليل أعراض القلق. يمكن أن يكون لحاصرات بيتا آثار جانبية ، مثل التعب والدوخة.

1- طريقة العمل:

طريقة عمل حاصرات بيتا هي منع مستقبلات بيتا الأدرينالية في الجسم. توجد هذه المستقبلات في العديد من الأنسجة المختلفة ، بما في ذلك القلب والرئتين والأوعية الدموية. عندما يتم إطلاق الأدرينالين في الجسم ، فإنه يرتبط بهذه المستقبلات ويسبب زيادة في معدل ضربات القلب وضغط الدم والأعراض الجسدية الأخرى المرتبطة بالقلق. تمنع حاصرات بيتا الأدرينالين من الارتباط بهذه المستقبلات ، مما يقلل من الأعراض الجسدية للقلق. بالإضافة إلى استخدامها لعلاج القلق ، تستخدم حاصرات بيتا أيضًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والحالات الطبية الأخرى. قد يختلف أسلوب عملها قليلاً اعتمادًا على نوع حاصرات بيتا المستخدمة والحالة التي تم وصفها لها. من المهم مناقشة الاستخدام المناسب لحاصرات بيتا وآثارها الجانبية المحتملة مع أخصائي الرعاية الصحية.

2- الاعراض الجانبية:

على الرغم من أن حاصرات بيتا تعتبر أدوية آمنة نسبيًا ، إلا أنها يمكن أن يكون لها آثار جانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لحاصرات بيتا التعب والدوخة والصداع وضعف العضلات. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى الأقل شيوعًا مشاكل النوم والكوابيس وانخفاض الدافع الجنسي ومشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو القيء. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب حاصرات بيتا ردود فعل تحسسية شديدة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب مثل بطء القلب أو قصور القلب توخي الحذر عند تناول حاصرات بيتا ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تجعل هذه الحالات أسوأ. يمكن أن تتفاعل حاصرات بيتا أيضًا مع الأدوية الأخرى ، لذلك ، من المهم مناقشة جميع الأدوية التي تتناولها مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. إذا واجهت أي آثار جانبية أو أعراض غير متوقعة أثناء تناول حاصرات بيتا ، فمن المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

3- دواعى لعلاج القلق:

هناك العديد من الخيارات العلاجية للقلق ، بما في ذلك الأدوية المضادة للقلق مثل البنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب وحاصرات بيتا ، بالإضافة إلى العلاج السلوكي والعلاج المعرفي السلوكي (CBT). غالبًا ما تستخدم الأدوية المضادة للقلق لعلاج القلق العام ، واضطراب الهلع ، واضطراب الوسواس القهري (OCD) ، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). تُستخدم مضادات الاكتئاب أيضًا لعلاج هذه الاضطرابات بالإضافة إلى الاكتئاب ، وقد تكون مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب في وقت واحد. تستخدم حاصرات بيتا أحيانًا لعلاج الأعراض الجسدية للقلق ، مثل عدم انتظام دقات القلب والرعشة. العلاج السلوكي المعرفي هو علاج غير دوائي يركز على أنماط التفكير والسلوكيات التي تساهم في القلق ، وقد يكون مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من القلق الاجتماعي. اعتمادًا على شدة القلق وتفضيلات المريض ، قد يوصى بمزيج من العلاج الدوائي والعلاجي.

ثالثًا- مزايا وعيوب مزيلات القلق:

أ- مزايا مزيلات القلق في علاج القلق:

تعتبر مزيلات القلق أداة مهمة في علاج القلق لأنها تساعد في تخفيف أعراض القلق من خلال تنظيم مستويات الناقلات العصبية في الدماغ. تشمل فوائد الأدوية المضادة للقلق تقليل أعراض القلق مثل التوتر والعصبية والخفقان والرعشة والأرق. يمكن أن تساعد مضادات القلق المرضى أيضًا على العمل بشكل أفضل في حياتهم اليومية عن طريق تقليل القلق والتوتر. قد تكون مفيدة أيضًا في علاج الاضطرابات النفسية مثل القلق العام ، واضطراب الهلع ، واضطراب الوسواس القهري (OCD) ، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للقلق لتخفيف أعراض القلق الحاد ، مثل نوبات الهلع. لكن، من المهم أن نفهم أن الأدوية المضادة للقلق ليست حلاً طويل الأمد للقلق ، ويجب استخدامها بحذر نظرًا لخطر الإدمان والآثار الجانبية. يجب تقييم إيجابيات وسلبيات الأدوية المضادة للقلق بعناية مع أخصائي رعاية صحية لتحديد أفضل خطة علاج لكل مريض.

ب- عيوب مزيلات القلق:

على الرغم من أن الأدوية المضادة للقلق مفيدة في تخفيف أعراض القلق ، إلا أن لها أيضًا سلبيات. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأدوية المضادة للقلق النعاس ، والتعب ، والارتباك ، والدوخة ، وانخفاض التنسيق. قد تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا والأكثر خطورة ردود الفعل التحسسية ومشاكل الذاكرة واضطرابات التفكير والهلوسة والسلوك العدواني أو الاندفاعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأدوية المضادة للقلق إلى الإدمان ، ويمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ عن تناول الدواء في ظهور أعراض الانسحاب. يمكن أن تتفاعل الأدوية المضادة للقلق أيضًا مع الأدوية الأخرى ، بما في ذلك الكحول ، والتي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية. لهذا السبب، من المهم أن يتم وصف الأدوية المضادة للقلق ومراقبتها من قبل أخصائي رعاية صحية مؤهل ، وأن يتبع المرضى تعليمات الجرعات والأدوية. من المهم أيضًا التفكير في خيارات العلاج غير الدوائية ، مثل العلاج السلوكي وأساليب الاسترخاء ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للقلق لعلاج القلق بشكل أكثر فعالية.

1- مخاطر التبعية:

يمكن أن تسبب مضادات القلق ، وخاصة البنزوديازيبينات ، اعتمادًا جسديًا ونفسيًا لدى المرضى الذين يتناولونها بانتظام لفترة طويلة. يمكن أن يحدث الإدمان حتى لو اتبع المريض تعليمات الطبيب بجرعة الدواء. تكون مخاطر الإدمان أعلى لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات المزاجية أو تعاطي المخدرات أو إدمان الكحول. عندما يتوقف الشخص عن تناول الأدوية المضادة للقلق ، فقد يعاني من أعراض الانسحاب مثل الرعشة والأرق والتهيج والقلق. يمكن أن تكون هذه الأعراض خطيرة وتتطلب علاجًا طبيًا. لتقليل مخاطر الإدمان ، قد يصف الأطباء جرعات أقل من مزيلات القلق ويحد من مدة العلاج. يجب على المرضى اتباع تعليمات الجرعة وعدم التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب. يجب أيضًا إبلاغ المرضى بمخاطر الاعتماد وأعراض الانسحاب المرتبطة بمزيلات القلق.

2- الاعراض الجانبية:

يمكن أن تسبب مزيلات القلق العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها في المرضى ، وخاصة البنزوديازيبينات. تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس ، والتعب ، وضعف العضلات ، والدوخة ، والارتباك ، وفقدان التنسيق ، وعدم وضوح الرؤية ، وضعف الذاكرة. قد يعاني بعض المرضى أيضًا من الغثيان والقيء والإسهال والصداع وآلام البطن. قد تكون الآثار الجانبية للأدوية المضادة للقلق أكثر حدة عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من حالات صحية أساسية ، مثل مشاكل التنفس أو الكبد. يجب على المرضى إخبار طبيبهم بأي آثار جانبية يعانون منها وعدم التوقف عن تناول الدواء دون التحدث إلى الطبيب. قد يوصي الأطباء بتعديل الجرعة أو تبديل الأدوية لتقليل الآثار الجانبية. من المهم أن يتم إبلاغ المرضى بالآثار الجانبية المحتملة قبل تناول مزيلات القلق.

3- التفاعلات الدوائية:

يمكن أن تتفاعل مضادات القلق مع أدوية أخرى ، مما قد يتسبب في آثار جانبية وتعرض صحة المرضى للخطر. يمكن أن تحدث التفاعلات الدوائية عن طريق تناول عقاقير متعددة في نفس الوقت ، أو عن طريق الجمع بين المخدرات ومواد مثل الكحول أو التبغ. يمكن أن تؤثر التفاعلات الدوائية على فعالية مزيلات القلق ، أو تزيد من سميتها ، أو تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. يجب على المرضى إخبار طبيبهم بجميع الأدوية التي يتناولونها ، بما في ذلك الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية ، لتجنب التفاعلات الدوائية. بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع الأدوية المضادة للقلق تشمل مضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين ومسكنات الألم المخدرة. أدوية ضغط الدم ومضادات الاختلاج. قد يقوم الأطباء بتعديل الجرعات أو تبديل الأدوية لتجنب التفاعلات الدوائية. يجب على المرضى اتباع تعليمات الطبيب وعدم تناول أي أدوية جديدة دون التحدث إلى الطبيب أولاً.

رابعا- بدائل مزيلات القلق:

أ- العلاج المعرفي والسلوكي:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو طريقة علاج فعالة للقلق. يركز على كيفية تأثير الأفكار والسلوكيات على القلق ، ويهدف إلى تعديل الأفكار والسلوكيات الإشكالية لتقليل القلق. يمكن استخدام العلاج المعرفي السلوكي بمفرده أو بالاشتراك مع الأدوية المضادة للقلق للحصول على علاج كامل. تشمل مزايا العلاج المعرفي السلوكي على الأدوية المضادة للقلق آثارًا جانبية أقل ، ومدة تأثير علاجي أطول ، واحتمالية أقل للإدمان. العلاج المعرفي السلوكي هو علاج موجز وموجه ، مع مدة علاج أقصر بشكل عام من الأدوية المضادة للقلق. يمكن استخدامه أيضًا لاضطرابات المزاج الأخرى ، مثل الاكتئاب واضطرابات الأكل. في النهاية ، قد يقدم العلاج المعرفي السلوكي حلولًا طويلة المدى للأشخاص الذين يعانون من القلق من خلال مساعدتهم على تطوير مهارات للتعامل مع الأعراض وإدارة حياتهم اليومية بشكل أفضل.

1- طريقة العمل:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نهج علاجي يركز على أنماط التفكير والسلوكيات التي يمكن أن تسهم في مشاكل الصحة العقلية مثل القلق. يعتمد أسلوب عمل العلاج السلوكي المعرفي على فكرة أن الأفكار والسلوكيات لها تأثير على المشاعر والأحاسيس الجسدية ، والتي يمكن أن تسهم في ظهور أعراض القلق. يهدف العلاج السلوكي المعرفي إلى تحديد الأفكار والسلوكيات التي تساهم في القلق ، ثم استبدال تلك الأنماط بسلوكيات أكثر تكيفًا. غالبًا ما يستخدم هذا النهج العلاجي مع علاجات أخرى ، مثل الأدوية المضادة للقلق ، لمساعدة المرضى على إدارة أعراض القلق.

2- مزايا وعيوب:

العلاج المعرفي والسلوكي (CBT) هو نوع من العلاج يستخدم لعلاج اضطرابات القلق والاكتئاب. يركز على أفكار الشخص ومشاعره وسلوكياته ويسعى لتحديد وتغيير أنماط التفكير والسلوك التي تسهم في ظهور أعراض القلق. تشمل فوائد العلاج المعرفي السلوكي نتائج طويلة الأمد ، ونهجًا شاملاً لمعالجة مشكلات الصحة العقلية ، وغياب الآثار الجانبية الشائعة للأدوية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون العلاج المعرفي السلوكي أكثر تكلفة من الأدوية قصيرة المدى وقد يتطلب المزيد من الوقت والالتزام من المريض. من المهم ملاحظة أن العلاج المعرفي السلوكي ليس حلاً سريعًا ، ولكنه يمكن أن يكون فعالًا جدًا في مساعدة الأشخاص على التغلب على القلق طويل الأمد.

ب- تقنيات الاسترخاء:

تقنيات الاسترخاء هي طريقة غير دوائية شائعة لعلاج القلق. تتضمن هذه التقنيات استخدام طرق مختلفة لمساعدة الأشخاص على الاسترخاء وتقليل مستويات التوتر لديهم. يمكن أن تشمل تقنيات الاسترخاء التأمل والتنفس العميق والاسترخاء التدريجي للعضلات واليوجا. تساعد هذه الطرق في تقليل توتر العضلات ، وإبطاء معدل ضربات القلب ، وتحسين الرفاهية العامة. تشمل فوائد هذه التقنيات تحسين جودة النوم وتقليل القلق وتحسين الحالة المزاجية. ومع ذلك ، يمكن أن تشمل الجوانب السلبية بعض الصعوبة في تعلم التقنيات ، بالإضافة إلى الحاجة إلى الممارسة المنتظمة لتحقيق أقصى استفادة منها.

1- التأمل:

التأمل هو أسلوب للاسترخاء يتضمن التركيز على اللحظة الحالية وإيلاء اهتمام خاص لأنفاس المرء وأحاسيسه الجسدية. أثبتت العديد من الدراسات فعالية التأمل في تقليل أعراض القلق والتوتر ، وكذلك تحسين نوعية الحياة. طريقة عمل التأمل معقدة وتنطوي على تغييرات عصبية وهرمونية ونفسية في الجسم. تشمل بعض فوائد التأمل إمكانية الوصول إليه ، والتكلفة المنخفضة نسبيًا ، والقدرة على ممارسته في أي وقت وفي أي مكان. ومع ذلك ، قد لا يكون التأمل متاحًا للجميع ، وقد يتطلب ممارسة منتظمة ومستمرة لجني فوائد كبيرة.

2-اليوجا:

اليوغا هي ممارسة قديمة تجمع بين التأمل والتنفس ووضعية الجسم لتعزيز الاسترخاء الجسدي والعقلي. إنها تحظى بشعبية متزايدة كطريقة للتحكم في التوتر والقلق. يمكن أن تساعد اليوجا في تقليل مستويات الكورتيزول ، وهو هرمون التوتر ، وزيادة مستويات السيروتونين ، وهي مادة كيميائية في الدماغ مرتبطة بالمزاج الإيجابي. قد يساعد أيضًا في تحسين جودة النوم وزيادة مرونة العضلات وقوتها. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه لا ينبغي استخدام اليوجا كعلاج وحيد لاضطرابات القلق الشديدة. غالبًا ما يستخدم جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى مثل العلاج النفسي أو الأدوية.

3- تمارين التنفس:

تمارين التنفس هي تقنية بسيطة لكنها فعالة للتحكم في أعراض القلق. تركز هذه التمارين على التنفس العميق والتحكم فيه ، مما يساعد على تقليل معدل ضربات القلب وتهدئة الجهاز العصبي. تشمل تقنيات التنفس الشائعة التنفس البطني ، والتنفس المربع ، والتنفس الأنفي البديل. يتضمن التنفس الحجابي الشهيق ببطء من خلال الأنف ، وتوسيع البطن بدلاً من الصدر ، ثم الزفير ببطء من خلال الفم. يتضمن التنفس المربع العد إلى أربعة أثناء الاستنشاق ، وحبس أنفاسك لمدة أربع ثوان ، والعد إلى أربعة أثناء الزفير ، ثم حبس أنفاسك لمدة أربع ثوان.

خامساً- نصائح حول الاستخدام الآمن لمضادات القلق:

أ- التقيد بالجرعات التي يحددها الأخصائي الصحي:

يعد الالتزام بالجرعات التي يحددها أخصائي الرعاية الصحية أمرًا بالغ الأهمية لسلامة وفعالية أي علاج ، بما في ذلك علاج القلق. تعتمد الجرعات الموصوفة على العديد من العوامل ، بما في ذلك الحالة الطبية والعمر والوزن والتاريخ الطبي والأدوية الأخرى التي يتناولها الشخص. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي أو الجرعات المتزايدة دون استشارة طبية إلى آثار جانبية خطيرة وإدمان. وبالمثل ، قد يؤدي التوقف المفاجئ عن العلاج إلى ظهور أعراض الانسحاب وانتكاس القلق. من المهم مناقشة أي تغييرات في الجرعات الموصوفة مع أخصائي الرعاية الصحية واتباع التعليمات بعناية لتقليل المخاطر وتحسين نتائج العلاج.

ب- تجنب التفاعلات الدوائية:

يمكن أن تحدث التفاعلات الدوائية عند تناول عقارين أو أكثر في نفس الوقت ، مما يؤدي إلى تغيير تأثير أحدهما أو الآخر. من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول أي دواء ، بما في ذلك الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية ، لتجنب التفاعلات الخطيرة المحتملة. لتجنب التفاعلات الدوائية ، من المهم أن تزود أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بقائمة كاملة بجميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات والعلاجات العشبية. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم اتباع الجرعات والتعليمات الموصوفة من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ، والإبلاغ عن أي آثار جانبية أو تغييرات في حالتك الطبية.

ج- مراقبة الآثار الجانبية وأعراض الإدمان:

من الضروري مراقبة الآثار الجانبية وأعراض الإدمان عند تناول الأدوية ، خاصة تلك المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية مثل القلق أو الاكتئاب. يمكن أن تختلف الآثار الجانبية من دواء إلى آخر ، ولكنها قد تشمل الغثيان والصداع وصعوبة النوم أو انخفاض الدافع الجنسي. من المهم الإبلاغ عن أي آثار جانبية إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ، والذي يمكنه تقديم المشورة لك بشأن أفضل طريقة لإدارة هذه الآثار الجانبية. أيضًا ، يمكن أن تسبب بعض الأدوية الإدمان ، مما قد يكون له عواقب وخيمة على صحتك ورفاهيتك. انتبه لعلامات الإدمان ، كالسعي القهري للمادة ، صعوبة في الإقلاع أو الحاجة إلى زيادة الجرعة للحصول على نفس التأثيرات. إذا لاحظت هذه الأعراض ، تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على الفور لمناقشة خيارات العلاج أو تغيير الدواء.

السادس. استنتاج:

أ- ملخص مزايا وعيوب مزيلات القلق:

مضادات القلق هي أدوية توصف عادة لعلاج القلق والتوتر واضطرابات النوم. تتمثل فوائد الأدوية المضادة للقلق في قدرتها على تقليل أعراض القلق بسرعة وفعالية. يمكن أن تساعد أيضًا في منع نوبات الهلع وتحسين جودة النوم. ومع ذلك ، يجب أيضًا مراعاة عيوب مزيلات القلق. تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والارتباك وانخفاض الدافع الجنسي والإدمان المحتمل. من المهم احترام الجرعات الموصوفة من قبل أخصائي الرعاية الصحية وتجنب التفاعلات الدوائية. يجب أن يكون المرضى على دراية بعلامات الإدمان ومراقبة الآثار الجانبية بانتظام. في نهاية اليوم،

ب- التذكير بالبدائل المتاحة لعلاج القلق:

هناك عدة بدائل فعالة لعلاج القلق ، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للقلق. العلاج السلوكي المعرفي هو نهج يساعد المرضى على تغيير أفكارهم وسلوكياتهم المقلقة من خلال تعليمهم مهارات للتعامل مع المواقف العصيبة. يمكن أن تكون تقنيات الاسترخاء ، مثل التأمل واليوجا وتمارين التنفس مفيدة أيضًا في إدارة القلق. يمكن وصف حاصرات بيتا لعلاج الأعراض الجسدية للقلق ، مثل توتر العضلات وخفقان القلب. من المهم التشاور مع أخصائي الرعاية الصحية لتحديد أفضل نهج علاجي لكل فرد ، بناءً على شدة القلق والأعراض ،

ج- التشجيع على التحدث مع أخصائي رعاية صحية لإيجاد أفضل علاج لكل فرد:

من المهم أن تتذكر أن كل فرد فريد من نوعه ، ويمكن أن يختلف علاج القلق وفقًا للاحتياجات والتفضيلات الفردية. لذلك من الضروري التحدث مع أخصائي طبي للعثور على العلاج الذي يناسب حالتك. على الرغم من أن الأدوية المضادة للقلق يمكن أن تكون فعالة بالنسبة للبعض ، إلا أن هناك خيارات علاجية أخرى متاحة ، مثل العلاج السلوكي المعرفي ، وتقنيات الاسترخاء ، والتأمل ، واليوغا. من المهم أيضًا أن تتذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يكون خطيرًا ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأدوية لعلاج القلق. يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية المساعدة في مراقبة الآثار الجانبية وأعراض الإدمان ،