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Dystrophie Arythmogène du Ventricule Droit

Dystrophie Arythmogène du Ventricule Droit
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SIGNES CLINIQUES:

* perte de connaissance chez un adulte jeune, à l’effort.

* mort subite.

* notion d’épisode infectieux récent.

EXAMENS COMPLEMENTAIRES:

* ECG:

  – souvent normal.

  – allongement du QRS > 0,11 seconde dans les précordiales droites alors que sur les autres dérivations, le QRS est normal.

      – (durée QRS en V1, V2 ou V3 – durée en V6) supérieure ou égale à 25 ms.

  – aspect de bloc de branche incomplet droit sur les précordiales droites (onde epsilon: petite déflexion du segment ST).

  – onde T négative en V1, V2 parfois de V1 à V6.

  – extrasystoles ventriculaires avec retard gauche.

bilan rythmologique car risque de mort subite par tachycardie ventriculaire.

* échocardiographie, scintigraphie cardiaque, imagerie par résonance magnétique cardiaque.

TRAITEMENT:

* hospitalisation si doute diagnostic.

  – mise en place d’un défibrillateur implantable.

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